آیا ارتباطی بین دردهای عضلانی و تریگرپوینت ها وجود دارد
بهبودیابی دردهای عضلانی در مرکز فراماساژ

آیا ارتباطی بین دردهای عضلانی و تریگرپوینت ها وجود دارد

تریگر پوینت ها نقاطی با حساسیت بسیار شدید و گره های قابل لمس در عضلات می باشند. نقاط ماشه ای باعث سردرد، درد گردن و فک، کمردرد، علائم سندرم تونل کارپال و بسیاری از انواع دردهای مفصلی می شوند که به اشتباه به آرتریت، تاندونیت، تاندونوز، بورسیت یا آسیب رباط نسبت داده می شوند. یکی از اختلالات بسیار عمده دردهای مزمن درگیری بافت مایوفاشیال و ایجاد گره های عضلانی به نام تریگرپوینت (نقاط ماشه ای) می باشد که می تواند دردهای مزمن را ایجاد نماید.

چند مثال برای روشن شدن تاثیر تریگرپوینتها

جنیفر، بیست و هشت ساله، دوست داشت برای سلامتی خود هر روز در فضای تازه بدود واز تنفس هوای صبحگاهی لذت ببرد، اما او از

 دویدن منصرف شده و به دلیل درد بی امان در زانوها و پاشنه پا، حتی برای راه رفتن در مسافت کوتاه تردید دارد.

لری، پنجاه و دو ساله، جز به درد مداوم کمرش نمی تواند به چیز دیگری فکر کند.او برای داخل و خارج شدن از رختخواب تلاش 

می کند. چه در حالت نشسته، چه ایستاده و چه دراز کشیده، کمرش درد می کند. درد باعث می شود از شغلش متنفر باشد و زندگی عاشقانه

 اش را تباه کند. ملانی سی و شش ساله، روزهایش را پشت کامپیوتر می گذراند و شب ها از درد بی وقفه و بی حسی در بازوها و دستانش

 رنج می کشد و گران آینده اش بخاطراین دردها می باشد.

جک چهل و پنج ساله، شانه درد دارد که او را شب از خواب بیدار می کند. او نمی تواند بازویش را بالا بیاورد تا موهایش را شانه کند. بلند

 کردن دستش برای خاراندن پشت خودش غیر ممکن شده است. حتی یک حرکت ناگهانی باعث ایجاد دردی شبیه به درد شوک الکتریکی

 می شود.اخم می کند و نفس نفس می زند. آیا این آغاز اجتناب ناپذیر پیری و ناتوانی است؟

هاروارد بیست و سه ساله، یک دانش آموز با استعداد ویولن است. پس از سالها سخت کار کردن زیر نظر اساتید مجرب، او اکنون می ترسد

 شغل حرفه ای خود را به دلیل درد و رنج مداومی که در ناحیه انگشتانش حس می کند، در خطر می بیند.

آیا کسی مانند جنیفر، لری، ملانی، جک یا هاوارد را می شناسید؟ آنها همه جا هستند. در هر شغل، در هر اداره، در هر شهر. وجه مشترک 

همه این افراد، به جز درد مزمن، این است که کمکی را که نیاز دارند دریافت نمی کنند. اینطور نیست که نگاه نکرده باشند. آنها برای درمان

 خود شاید خیلی جاها جستجو کرده باشند. آنها پزشکان را دیده‌اند، آزمایش‌هایی انجام داده‌اند، فیزیوتراپی انجام داده‌اند، و فرم‌های بیمه 

را پر کرده‌اند و هزینه‌های گزافی را پرداخت کرده‌اند.

آنها کایروپراکتیک، طب سوزنی، آهنربا، رژیم های غذایی درد و درمان گیاهی را امتحان کرده اند. آنها داروی درد خود را مصرف می کنند و

 تمرینات کششی خود را با وظیفه شناسی انجام می دهند. گاهی اوقات برای مدتی احساس بهتری دارند، اما درد همیشه عود می کند. 

به نظر می رسد هیچ چیز واقعاً به ته مشکل نمی رسد. آنها می ترسند که جراحی تنها راه حل باشد، علیرغم اینکه گفته می شود هیچ

 تضمینی برای موفقیت وجود ندارد. آنها شروع به تعجب کرده اند که آیا واقعاً کسی چیزی در مورد دردشان می داند.

جنیفر، بیست و هشت ساله، دوست داشت

 برای سلامتی خود هر روز در فضای تازه بدود

 واز تنفس هوای صبحگاهی لذت ببرد، اما او

 از دویدن منصرف شده و به دلیل درد بی امان

 در زانوها و پاشنه پا، حتی برای راه رفتن در

 مسافت کوتاه تردید دارد.

لری، پنجاه و دو ساله، جز به درد مداوم کمرش

 نمی تواند به چیز دیگری فکر کند.او برای داخل

 و خارج شدن از رختخواب تلاش می کند. چه

 در حالت نشسته، چه ایستاده و چه دراز

 کشیده، کمرش درد می کند. درد باعث می

 شود از شغلش متنفر باشد و زندگی عاشقانه

 اش را تباه کند. ملانی سی و شش ساله،

 روزهایش را پشت کامپیوتر می گذراند و شب

 ها از درد بی وقفه و بی حسی در بازوها و

 دستانش رنج می کشد و گران آینده اش

 بخاطراین دردها می باشد.

جک چهل و پنج ساله، شانه درد دارد که او را

 شب از خواب بیدار می کند. او نمی تواند

 بازویش را بالا بیاورد تا موهایش را شانه کند.

 بلند کردن دستش برای خاراندن پشت خودش

 غیر ممکن شده است. حتی یک حرکت ناگهانی

 باعث ایجاد دردی شبیه به درد شوک الکتریکی

 می شود.اخم می کند و نفس نفس می زند.

 آیا این آغاز اجتناب ناپذیر پیری و ناتوانی است؟

هاروارد بیست و سه ساله، یک دانش آموز با

 استعداد ویولن است. پس از سالها سخت کار

 کردن زیر نظر اساتید مجرب، او اکنون می

 ترسد شغل حرفه ای خود را به دلیل درد و رنج

 مداومی که در ناحیه انگشتانش حس می کند،

 در خطر می بیند.

آیا کسی مانند جنیفر، لری، ملانی، جک یا

 هاوارد را می شناسید؟ آنها همه جا هستند. 

در هر شغل، در هر اداره، در هر شهر. وجه

 مشترک همه این افراد، به جز درد مزمن، این

 است که کمکی را که نیاز دارند دریافت نمی

کنند. اینطور نیست که نگاه نکرده باشند. آنها

برای درمان خود شاید خیلی جاها جستجو

 کرده باشند. آنها پزشکان را دیده‌اند،

 آزمایش‌هایی انجام داده‌اند، فیزیوتراپی انجام

 داده‌اند، و فرم‌های بیمه را پر کرده‌اند و

 هزینه‌های گزافی را پرداخت کرده‌اند.

آنها کایروپراکتیک، طب سوزنی، آهنربا، رژیم

 های غذایی درد و درمان گیاهی را امتحان

 کرده اند. آنها داروی درد خود را مصرف می

 کنند و تمرینات کششی خود را با وظیفه

 شناسی انجام می دهند. گاهی اوقات برای

 مدتی احساس بهتری دارند، اما درد همیشه

 عود می کند. 

به نظر می رسد هیچ چیز واقعاً به ته مشکل

 نمی رسد. آنها می ترسند که جراحی تنها راه

 حل باشد، علیرغم اینکه گفته می شود هیچ

 تضمینی برای موفقیت وجود ندارد. آنها شرو

 به تعجب کرده اند که آیا واقعاً کسی چیزی

 در مورد دردشان می داند.

مهمترین تریگرپوینتها در بدن
تریگرپوینتها در نقاط مختلف بدن

تعاریف و اصطلاحات مقاله

نقطه ماشه‌ای یا تریگر پوینت (به انگلیسی: Trigger point ) یک ناحیه خاص در ماهیچه اسکلتی یا فاشیای عضلانی است که در لمس

 حساس بوده، به نحوی که اعمال فشار روی آن قسمت منجربه حساسیت درهمان ناحیه یا درد ارجاعی می‌گردد. درد ارجاعی دردی است

 که در قسمت دیگری از بدن نسبت به ناحیه اصلی خود حس می‌شود.

 فیبرومیالژیا: یک سندرم درد اسکلتی-عضلانی مزمن است که با درد در سطح گسترده، نقاط حساس، خستگی و اختلال خواب مشخص

 می‌شود و علت‌شناسی آن ناشناخته است. درد مزمن عضلانی و نقاط اتصال عضلانی مشخصه آن است. این بیماری نوعی روماتیسم بافت

 همبند است.

مایوفاشیال (Myofascial): “مایو” به معنای عضله و فاشیال بافت همبندی است که هم عضله را می پوشاند و هم در داخل بافت

 عضلانی وجود دارد. درد میوفاشیال دردی است که از نقاط ماشه ای در عضلات ناشی می شود عضله، بافت انقباضی موجود در حیوانات و

 انسان بوده، که عملکرد آن تولید حرکت و حفظ حالت بدن است، در بدن انسان حدود 600 ماهیچه وجود دارد. حرکت، ناشی از همکاری

 پیچیده عضلات، لیگامان‌ها و نورون‌های عصبی و وسیله‌ای است که یک ارگانیسم به کمک آن با محیط خود تعامل برقرار می‌کند.

 عصب‌رسانی سلول‌های عضله یا فیبرهای عضلانی به موجود اجازه می‌دهد فعالیت‌های طبیعی زندگی را انجام دهد.

 فیبرومیالژیا، یک سندرم درد اسکلتی-عضلانی مزمن است که با درد در سطح گسترده، نقاط حساس، خستگی و اختلال خواب مشخص

 می‌شود و علت‌شناسی آن ناشناخته است. درد مزمن عضلانی و نقاط اتصال عضلانی مشخصه آن است. این بیماری نوعی روماتیسم بافت

 همبند است.

نقطه ماشه‌ای یا تریگر پوینت

(به انگلیسی: Trigger point ) یک ناحیه خاص

 در ماهیچه اسکلتی یا فاشیای عضلانی است که

 در لمس حساس بوده، به نحوی که اعمال فشار

 روی آن قسمت منجربه حساسیت درهمان

 ناحیه یا درد ارجاعی می‌گردد. درد ارجاعی

 دردی است که در قسمت دیگری از بدن نسبت

 به ناحیه اصلی خود حس می‌شود.

 فیبرومیالژیا: یک سندرم درد اسکلتی- عضلانی 

مزمن است که با درد در سطح گسترده،

 نقاط حساس، خستگی و اختلال خواب

 مشخص می‌شود و علت‌شناسی آن ناشناخته

 است.درد مزمن عضلانی و نقاط اتصال عضلانی

 مشخصه آن است. این بیماری نوعی روماتیسم

 بافت همبند است.

مایوفاشیال (Myofascial): “مایو” به

 معنای عضله و فاشیال بافت همبندی است که

 هم عضله را می پوشاند و هم در داخل بافت

 عضلانی وجود دارد. درد میوفاشیال دردی

 است که از نقاط ماشه ای در عضلات ناشی 

می شود عضله، بافت انقباضی موجود در

 حیوانات و  انسان بوده، که عملکرد آن تولید

 حرکت و حفظ حالت بدن است، در بدن انسان

 حدود 600 ماهیچه وجود دارد. حرکت، ناشی از

 همکاری پیچیده عضلات، لیگامان‌ها و

 نورون‌های عصبی و وسیله‌ای است که یک

 ارگانیسم به کمک آن با محیط خود تعامل 

برقرار می‌کند.

 عصب‌رسانی سلول‌های عضله یا فیبرهای

 عضلانی به موجود اجازه می‌دهد

 فعالیت‌های طبیعی زندگی را انجام دهد.

 فیبرومیالژیا، یک سندرم درد اسکلتی-

عضلانی مزمن است که با درد در سطح گسترده،

 نقاط حساس، خستگی و اختلال خواب

 مشخص می‌شود و علت‌شناسی آن ناشناخته

 است. درد مزمن عضلانی و نقاط اتصال

 عضلانی مشخصه آن است. این بیماری نوعی

 روماتیسم بافت همبند است.


تریگرپوینت (Trigger point)

چرا افراد تریگر پوینت ها را تجربه می کنند؟

یکی از اختلالات بسیار عمده دردهای مزمن درگیری بافت مایوفاشیال و ایجاد گره های عضلانی به نام تریگرپوینت می باشد که می تواند دردهای مزمن را ایجاد نماید. باندهای سفت عضلات اسکلتی هستند که با کوچکترین فشار، کشش و انقباضی تحریک شده و موجب ایجاد درد های ارجاعی در دیگر مناطق بدن می شود. تریگر پوینت یا نقاط ماشه ای یکی از شایع ترین دلایل بروز درد و ناراحتی مزمن در بدن هستند. افرادی که دچار تریگرپوینت یا گره های عضلانی می شوند معمولاً با درد شدید مواجه می‌شوند. که می تواند اختلالات حرکتی را نیز به دنبال داشته باشد اینگونه افراد معمولاً احساس سنگینی یا سفتی را در ناحیه مذکور گزارش می نماید. تجربه بالینی روزانه هزاران ماساژدرمانگر، فیزیوتراپ و پزشک قویاً نشان می‌دهد که بیشتر دردها و دردهای رایج ما و بسیاری از شکایات جسمی گیج کننده دیگر در واقع توسط نقاط ماشه‌ای یا گره‌های انقباض کوچک در عضلات ایجاد می‌شوند. پزشکان کلینیک درد که در تشخیص و درمان نقاط ماشه ای ماهر هستند دریافته اند که تقریباً 75 درصد مواقع علت اصلی درد هستند و تقریباً در هر مشکل درد نقشی دارند. حتی فیبرومیالژیا، که میلیون‌ها نفر را مبتلا می‌کند، تصور می‌شود که در بسیاری از موارد با درد میوفاشیال و نقاط ماشه‌ای شروع می‌شود. “مایو” به معنای عضله و فاشیال بافت همبندی است که هم عضله را می پوشاند و هم در داخل بافت عضلانی وجود دارد. درد میوفاشیال دردی است که از نقاط ماشه ای در عضلات ناشی می شود. اکثر افرادی که فیبرومیالژیا برای آنها تشخیص داده شده است، سندرم درد میوفاشیال و نقاط ماشه ای نیز دارند و در برخی موارد به اشتباه تشخیص داده شده است. غیر معمول نیست که درد میوفاشیال با فیبرومیالژیا اشتباه گرفته شود.

نشانه های نقاط ماشه ای

نقاط ماشه ای باعث سردرد، درد گردن و فک، کمردرد، علائم سندرم تونل کارپال و بسیاری از

 انواع دردهای مفصلی می شوند که به

 اشتباه به آرتریت، تاندونیت، تاندونوز، بورسیت یا آسیب رباط نسبت داده می شوند. نقاط ماشه ای مشکلات مختلفی مانند گوش درد،سرگیجه، حالت تهوع، سوزش سر دل، درد قلب کاذب، آریتمی قلب، آرنج تنیس بازان و درد ناحیه تناسلی ایجاد می کنند.

نقاط ماشه ای همچنین می توانند باعث کولیک در نوزادان و شب ادراری در کودکان بزرگتر شوند و ممکن است یکی از دلایل اسکولیوز باشند. آنها عامل درد و احتقان سینوسی هستند. آنها ممکن است در خستگی مزمن و کاهش مقاومت در برابر عفونت نقش داشته باشند. و از آنجا که نقاط ماشه ای می توانند مسئول درد و ناتوانی طولانی مدتی باشند که به نظر می رسد هیچ وسیله ای برای تسکین ندارند، می توانند به افسردگی فرد منجر گردند.

آیا تریگرپوینت ها قابل درمان هستند؟

.سلام به همه، دکتر جو است، و امروز در مورد نقاط ماشه ای رایج و نحوه احیای مجدد آنها صحبت خواهم کرد. پس بیایید شروع کنیم. اساساً یک نقطه ماشه زمانی است که عضله شما تحریک می شود، یک نقطه واقعا حساس در جایی وجود دارد. گاهی اوقات احساس می‌شود که گره خورده است و اتفاقی که می‌افتد این است که عضله یا بیش از حد کار می‌کند یا به روشی اشتباه کار می‌کند، و فقط به نوعی گره می‌زند و دلیل اینکه نقاط ماشه ای می توانند بسیار مشکل ساز باشند این است که وقتی آن گره در آن وجود دارد، آن عضله آنطور که باید کار نمی کند. بنابراین، بیش از حد کار کردن با سایر عضلات، حرکاتی که آنطور که باید کار نمی کنند و فقط می توانند مشکلات و دردهای زیادی ایجاد کنند. بنابراین با یک نقطه ماشه، معمولاً رایج‌ترین و ساده‌ترین راه برای تسکین آن، در واقع پیدا کردن نقطه ماشه است. رایج‌ترین نقاط ماشه‌ای برای آنچه من دیده‌ام گردن است. همچنین نقاط ماشه ای رایج، پریفورمیس در قسمت پایینی است. من برای شروع بیشتر در مورد ناحیه گردن صحبت خواهم کرد زیرا واقعاً اینجاست که رایج ترین نقاط ماشه ای را می بینید. می توانید انگشتان خود را بردارید و آن نقطه ماشه را به سمت پایین فشار دهید. گاهی اوقات وقتی به آن ضربه می‌زنی، باعث می‌شود که اینطوری بروی، اما واقعاً یک نوع احساس خوب آزاردهنده است. حالا اگر مثل من هستید، کمی بزرگتر می شوید، روی نقاط ماشه ای زیاد کار می کنید، شروع به کمی آرتریت ( التهاب یا ورم ) در انگشتانتان می کنید، واقعاً خوب است که از ابزاری برای کمک به آن نقاط ماشه ای استفاده کنید. به جای اینکه همیشه از انگشتان خود استفاده کنید و سپس انگشتان خود را فرسوده کنید، می توانید از یک توپ ارتعاشی درمانی فلاکس و یا از یک توپ تنیس معمولی استفاده کنید. البته توپ تنیس مولفه ارتعاشی ندارد. نقطه ماشه ای (تریگرپوینت) را پیدا کنید، کمی روی آن غلت بزنید. استفاده از ارتعاش واقعاً کار خوبی برای کمک به شل شدن عضلات انجام می دهد. حرکت ارتعاشی به نوعی ماهیچه را منقبض و شل می کند، منقبض می کند و شل می کند تا به آرامش واقعی آن کمک کند. بنابراین این یکی از ابزارهای مورد علاقه من برای کمک به خلاص شدن از شر آن نقاط ماشه است. پس از پیدا کردن نقطه حساس، توپ را همانجا نگه دارید. ممکن است بخواهید 30 ثانیه در یک نقطه انجام دهید، شاید تا یک دقیقه. و سپس اگر برای مدت طولانی این کار را انجام داده باشید، قطعاً می توانید خیلی بیشتر از آن انجام دهید. البته استفاده از ارتعاش واقعاً به آرام کردن نقاط ماشه کمک می کند. هنگامی که عضله را آرام کردید، سپس می توانید آن را کشش دهید.


رفع مشکلاتی که نقاط ماشه ای ایجاد می کنند به مهارت نیاز دارد
. از آنجا که درصد بسیار بالایی از پزشکان هنوز به وجود نقاط ماشه ای

 اعتقاد جدی ندارند، علیرغم اینکه بیش از هفتاد سال است که در مورد آنها در مجلات پزشکی نوشته شده است. چرا حرفه پزشکی ایده

 نقاط ماشه ای را نپذیرفته است؟ تا حدی به این دلیل که آنها را نمی توان با ام آر آی، اشعه ایکس یا سی تی اسکن دید.

با این حال، یک دلیل اساسی تر نیز وجود دارد. هیچ پزشک عضلانی تحت حمایت موسسات آموزشی و تحقیقاتی بزرگی وجود ندارد که در

 مورد علل عضلانی درد مطالعه کنند. شما نمی توانید به مدرسه بروید تا پزشک عضله شوید. بزرگترین عضو بدن یک یتیم است. همانطور

 که پز شک و محقق دکتر دیوید سیمونز می گوید: «عضله اندامی یتیم است. هیچ تخصص پزشکی آن را ادعا نمی کند. در نتیجه، هیچ

 تخصص پزشکی به ترویج تحقیقات مالی در مورد علل عضلانی درد توجه نمی کند و دانشجویان پزشکی و فیزیوتراپیست ها به ندرت به

 اندازه کافی آموزش اولیه در مورد چگونگی تشخیص و درمان نقاط ماشه ای میوفاشیال دریافت می کنند.

 در واقع، هنوز چیزهای زیادی در مورد عضلات، فاشیال، اعصاب، نقاط ماشه ای و درد ارجاعی آموخته نشده است. اما چیزهای زیادی وجود

 دارد که ما می دانیم: نقاط ماشه ای واقعی هستند. آنها را می توان با انگشتان حس کرد. آنها سیگنال های الکتریکی متمایز را منتشر 

 می کنند که می تواند توسط تجهیزات الکترونیکی حساس اندازه گیری شود. نقاط ماشه ای در بافت ماهیچه ای زنده باکمک میکروسکوپ

 الکترونی عکسبرداری شده است. نقاط ماشه ای را نیز می توان با سونوگرافی دوبعدی در مقیاس خاکستری، سونوالاستوگرافی ارتعاشی و

 سونوگرافی داپلر مشاهده کرد. 

محیط بیوشیمیایی نقاط ماشه ای فعال و نهفته با سوزن های میکرودیالیز جدید نمونه برداری شده است. سطوح بیوشیمیایی که با درد،

 حس، ارتباطات درون سلولی و التهاب درگیر هستند برای شناسایی ویژگی‌های نقاط ماشه‌ای در مقایسه با بافت طبیعی اندازه‌گیری شده

 است. یک نقطه ماشه ای (تریگر پوینت) را می توان صرفاً یک گره انقباضی کوچک در بافت عضلانی توصیف کرد. اغلب این نقطه نسبت 

به بافت عضلانی اطراف، متراکم تر یا سفت تر به نظر می رسد. اغلب شما می توانید فقط یک سیم گیتارمانند کشیده را در فیبر عضلانی

 احساس کنید که نقطه ماشه را در خود جای داده است. 

گردش خون را در ناحیه نزدیک نقطه ماشه محدود می شود. انباشته شدن محصولات جانبی متابولیسم و همچنین محرومیت از اکسیژن و

 مواد مغذی مورد نیاز برای متابولیسم، می تواند نقاط ماشه ای را تداوم بخشد. 

این چرخه معیوب خودپایدار است که باید شکسته شود وگرنهماه ها یا حتی سال ها به حیات خود ادامه می دهد.

مشکل در  درمان نقاط ماشه ای این است که آنها معمولاً درد را به محل دیگری ارسال می کنند. بیشتر درمان درد بر این فرض استوار است

 که علت درد در محل درد یافت می شود. با این حال، نقاط ماشه ای تقریبا همیشه درد خود را به جای دیگری می فرستند. این درد ارجاعی

 همان چیزی است که همیشه همه را از خود دور کرده است. درمان‌های مرسوم برای درد اغلب با شکست مواجه می‌شوند،زیرا آنها بر خود

 درد تمرکز می‌کنند و محل درد را درمان می‌کنند و در عین حال نادیده می‌گیرند و نمی‌توانند علت را درمان کنند، که ممکن است کمی

 دورتر باشد.

 بدتر از درمان معمول محل درد، درمان دارویی کل بدن برای چیزی است که معمولاً یک مشکل موضعی است. داروهای ضد درد، درمان

 انتخابی گران قیمت این روزها، به ما این توهم را می دهدکه اتفاق خوبی در حال رخ دادن است، در حالی که در واقعیت فقط مشکل را

 پنهان می کنند. شایع ترین دردها مانند سردرد، درد عضلانی و درد مفاصل، یک هشدار است. یک پاسخ محافظتی دربرابر استفاده بیش از

 حد از عضله یا ضربه عضلانی.

درد این را به شما می گوید چیزی اشتباه است و نیاز به توجه دارد. کشتن پیام رسان و نادیده گرفتن پیام ، داروی خوبی نیست. وقتی درد

 در نقش واقعی خود به عنوان پیام آور دیده می شود و نه خود رنج، می توان درمان را به علت درد هدایت کرد.

بیشتر دردهای رایج روزمره ناشی از نقاط ماشه ای میوفاشیال است و ناآگاهی از این مفهوم اساسی به طور اجتناب ناپذیری می تواند منجر

 به تشخیص های نادرست و شکست نهایی در مقابله موثر با درد شود.


رفع مشکلاتی که نقاط ماشه ای ایجاد می کنند به مهارت نیاز دارد
. از آنجا که درصد بسیار بالایی

 از پزشکان هنوز به وجود نقاط ماشه ای اعتقاد 

جدی ندارند، علیرغم اینکه بیش از هفتاد سال

 است که در مورد آنها در مجلات پزشکی نوشته

 شده است.

 چرا حرفه پزشکی ایده نقاط ماشه ای را نپذیرفته

 است؟ تا حدی به این دلیل که آنها را نمی توان

 با ام آر آی، اشعه ایکس یا سی تی اسکن دید.

با این حال، یک دلیل اساسی تر نیز وجود دارد.

 هیچ پزشک عضلانی تحت حمایت موسسات

 آموزشی و تحقیقاتی بزرگی وجود ندارد که در

 مورد علل عضلانی درد مطالعه کنند. شما نمی

 توانید به مدرسه بروید تا پزشک عضله شوید.

 بزرگترین عضو بدن یک یتیم است. همانطور که

 پز شک و محقق دکتر دیوید سیمونز می گوید: «عضله اندامی یتیم است. هیچ تخصص پزشکی

 آن را ادعا نمی کند. در نتیجه، هیچ تخصص

 پزشکی به ترویج تحقیقات مالی در مورد علل

 عضلانی درد توجه نمی کند و دانشجویان

 پزشکی و فیزیوتراپیست ها به ندرت به اندازه

 کافی آموزش اولیه در مورد چگونگی تشخیص

 و درمان نقاط ماشه ای میوفاشیال دریافت

 می کنند.

 در واقع، هنوز چیزهای زیادی در مورد عضلات،

 فاشیال، اعصاب، نقاط ماشه ای و درد ارجاعی

 آموخته نشده است. اما چیزهای زیادی وجود

 دارد که ما می دانیم: نقاط ماشه ای واقعی

 هستند. آنها را می توان با انگشتان حس کرد.

 آنها سیگنال های الکتریکی متمایز را منتشر 

 می کنند که می تواند توسط تجهیزات

 الکترونیکی حساس اندازه گیری شود.

 نقاط ماشه ای در بافت ماهیچه ای زنده باکمک

 میکروسکوپ الکترونی عکسبرداری شده است.

نقاط ماشه ای را نیز می توان با سونوگرافی

 دوبعدی در مقیاس خاکستری، سونوالاستوگرافی

 ارتعاشی و سونوگرافی داپلر مشاهده کرد. 

محیط بیوشیمیایی نقاط ماشه ای فعال و نهفته

 با سوزن های میکرودیالیز جدید نمونه برداری

 شده است. سطوح بیوشیمیایی که با درد،

 حس، ارتباطات درون سلولی و التهاب درگیر

 هستند برای شناسایی ویژگی‌های نقاط ماشه‌ای

 در مقایسه با بافت طبیعی اندازه‌گیری شده

 است. یک نقطه ماشه ای (تریگر پوینت) را 

می توان صرفاً یک گره انقباضی کوچک در بافت

 عضلانی توصیف کرد. اغلب این نقطه نسبت 

به بافت عضلانی اطراف، متراکم تر یا سفت تر 

به نظر می رسد. اغلب شما می توانید فقط یک

 سیم گیتارمانند کشیده را در فیبر عضلانی 

احساس کنید که نقطه ماشه را در خود جای

 داده است. 

گردش خون را در ناحیه نزدیک نقطه ماشه

 محدود می شود. انباشته شدن محصولات 

جانبی متابولیسم و همچنین محرومیت از

 اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز برای متابولیسم،

 می تواند نقاط ماشه ای را تداوم بخشد. 

این چرخه معیوب خودپایدار است که باید

 شکسته شود وگرنه ماه ها یا حتی سال ها به

 حیات خود ادامه می دهد.

مشکل در  درمان نقاط ماشه ای این است که

 آنها معمولاً درد را به محل دیگری ارسال 

می کنند. بیشتر درمان درد بر این فرض استوار

 است که علت درد در محل درد یافت می شود.

 با این حال، نقاط ماشه ای تقریبا همیشه درد

 خود را به جای دیگری می فرستند. این درد

 ارجاعی همان چیزی است که همیشه همه را از

 خود دور کرده است. درمان‌های مرسوم برای درد

 اغلب با شکست مواجه می‌شوند،زیرا آنها بر

 خود درد تمرکز می‌کنند و محل درد را درمان

 می‌کنند و در عین حال نادیده می‌گیرند

 و نمی‌توانند علت را درمان کنند، که ممکن است

 کمی دورتر باشد.

 بدتر از درمان معمول محل درد، درمان دارویی

 کل بدن برای چیزی است که معمولاً یک مشکل

 موضعی است. داروهای ضد درد، درمان

 انتخابی گران قیمت این روزها، به ما این توهم

 را می دهدکه اتفاق خوبی در حال رخ دادن

 است، در حالی که در واقعیت فقط مشکل را

 پنهان می کنند. شایع ترین دردها مانند سردرد،

 درد عضلانی و درد مفاصل، یک هشدار است.

 یک پاسخ محافظتی دربرابر استفاده بیش از

 حد از عضله یا ضربه عضلانی.

درد این را به شما می گوید چیزی اشتباه است 

و نیاز به توجه دارد. کشتن پیام رسان و نادیده

 گرفتن پیام ، داروی خوبی نیست. وقتی درد

 در نقش واقعی خود به عنوان پیام آور دیده 

می شود و نه خود رنج، می توان درمان را به

 علت درد هدایت کرد.

بیشتر دردهای رایج روزمره ناشی از نقاط ماشه

 ای میوفاشیال است و ناآگاهی از این مفهوم

 اساسی به طور اجتناب ناپذیری می تواند منجر

 به تشخیص های نادرست و شکست نهایی در

 مقابله موثر با درد شود.


ماساژ به طور کلی در کاهش درد عضلانی بدن

 بسیار موثر است. ماساژ نقاط ماشه‌ای، روشی

 مطمئن و سریع در کاهش درد‌های عضلاتی

 هستند که به طور منظم در طول هفته  

می توان بهره برد. در واقع انجام بسیار از امور

 در طول روز باعث به وجود آمدن نقاط ماشه‌ای

 در بدن می‌شوند. بنابراین اگر شما انجام

 ماساژ تریگر پوینت را در برنامه خود قرار دهید

 می‌توانید از به وجود آمدن این نقاط جلوگیری

 کنید و یا در صورت بوجود آمدن این نقاط

 ماشه ای ( اسپاسم های عضلانی) در صدد رفع

 آنها برآیید.


تریگرپوینت یا نقطه حساس در عضله

مقاله برگرفته از کتاب “The trigger point therapy workbook-Clair Davies/Amber Davies” می باشد.

دیدگاهتان را بنویسید